Гонартроз

Гонартроз - это одна из разновидностей остеоартроза, сопровождающаяся поражением коленного сустава. Заболевание имеет прогрессирующее течение, преимущественно поражается суставной хрящ. Чаще всего гонартроз встречается у женщин с избыточной массой тела.

К факторам, которые предрасполагают к развитию остеоартроза коленного сустава, относятся:

• длительный физический труд, связанный с перемещением тяжестей;
• остеопороз;
• занятия тяжелой атлетикой;
• прогрессирующее ожирение;

Гонартроз может развиваться у людей, страдающих подагрой, сахарным диабетом, ревматоидным артритом, врожденной дисплазией соединительной ткани.

При гонартрозе увеличивается давление на суставные структуры, вследствие чего возникают подхрящевые микропереломы, нарушается снабжение питательными веществами хрящевых структур.
Коленный сустав деформируется, изменяет свою конфигурацию. Суставные поверхности костей, которые образуют коленный сустав, не соответствуют друг другу. Это является причиной ограничения движений и  ярко выраженного болевого синдрома. Важно помнить, что при отсутствии соответствующего лечения может возникнуть полное прекращение движений в суставе.

Клиническая картина гонартроза проявляется разнообразными симптомами. Сустав отекает, движения в колене ограничены. Характерно возникновение болей в коленном суставе при ходьбе, исчезающих или уменьшающихся в покое. Нередко слышен хруст при движении. По утрам в течение получаса наблюдается скованность сустава. Боль в колене локализуется на передней или внутренней боковой поверхности сустава. В мышцах, которые расположены вблизи коленного сустава, образуются небольшие плотные болезненные узелки.

Очень часто больные с гонартрозом сталкиваются с ситуацией, когда даже незначительные движения в коленном суставе становятся невозможными из-за сильнейшего болевого синдрома. В такой ситуации сустав блокируется «мышью», которая представляет собой кусочек отколовшегося хряща от суставной поверхности. Боль в суставе отступает, и движения восстанавливаются после приема обезболивающих средств.

Успешное лечение гонартроза заключается в обязательной разгрузке суставов. При возможности необходимо исключить труд, связанный с перемещением тяжестей и длительной ходьбой. Для борьбы с симптомами заболевания (боль в суставе, отек) применяют следующие группы препаратов: парацетамол, нестероидные противовоспалительные средства, трамадол, кортикостероиды. С целью восстановления структуры хряща, ускорения процессов его восстановления используют препараты аналогов хряща, содержащие глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат. Однако каждому пациенту с гонартрозом  необходимо усвоить важное правило: гонартроз лечится не только лекарственными препаратами. Значительное внимание нужно уделять физическим упражнениям, направленным на укрепление мышц и связок коленного сустава. Тот, кто занимается плаванием и регулярно посещает бассейн, практически никогда не болеет гонартрозом. Лечебная гимнастика помогает улучшить кровообращение в суставном хряще, предупредить возникновение блокады сустава.

Главенствующая роль в решении проблемы гонартроза принадлежит профилактике.