Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава

Самой распространенной из травм коленного сустава является разрыв передней крестообразной связки. Согласно данным медицинской спортивной статистики, именно этот вид повреждения колена наиболее часто встречается среди профессиональных гимнастов и баскетболистов (в 4,9 % случаев от всех зафиксированных спортивных травм в этом виде спорта), футболистов (в 3,7 %), волейболистов (около 2%). Так же имеются сведения о том, что данный вид травм наиболее часто диагностируют у женской половины спортсменов, что связывают с особенностями строения женского организма и влиянием женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона на физиологическое состояние передней крестообразной связи.

Диагностика разрыва связки коленного сустава

Для правильной и своевременной диагностики данного вида травмы большое значение имеет как момент причинения, так и субъективные ощущения пациента в момент получения травмы. Так, согласно имеющимся данным, в большинстве случаев разрыв связки происходит с характерным громким щелчком, вслед за которым колено опухает. Отек, возникший непосредственно сразу за моментом травмирования, вызывается кровотечением в суставную полость. Такое состояние называют гемартрозом. Если же отек возникает через 20-24 часа, то связывают его с воспалительным процессом, возникшим вследствие травмы. Дифференцирование времени возникновения отека важно для назначения адекватного лечения травмы.

Так же для правильной постановки диагноза применяют магнитно-резонансную томографию. Рентген-исследование малоинформативно, поскольку позволяет лишь исключить переломы и трещины в костях, сведений же о состоянии связок такой вид диагностики не дает.

Лечение подразделяют на оперативное и консервативное

К консервативным методам относят иммобилизацию сустава, полный покой, наложение холода в первые часы после получения травмы, применение ряда медикаментозных препаратов. При диагностировании гемартроза производят откачивание жидкости из поврежденного сустава. Широко применяют физиотерапию.

Если консервативное лечение не приносит результата, применяют метод артроскопии, т.е. реконструирования поврежденного связочного аппарата с использованием малоинвазивных методов хирургического вмешательства, таких как эндоскопия. Операцию проводят в среднем спустя 4-6 месяцев после травмы, в случае стойкого нарушения стабильности сустава.

Реабилитация после проведения консервативного лечения длится около 6-8 недель. Оперативное же вмешательство предполагает гораздо более длительный восстановительный период, длящийся около 30 недель. Однако к прежним нагрузкам, при самом благоприятном течении заболевания спортсмен может вернуться не ранее чем через 6 месяцев.

Без должного лечения травма передней крестообразной связки неминуемо приведет к серьезному осложнению, такому как ранний артрит коленного сустава.