Псориаз. Антицитокиновая терапия
Лечение псориаза. Антицитокиновая терапия.
Способов лечения псориаза существует множество. Разработки новых препаратов и методик идут ежегодно, но, к сожалению, пока псориаз является неизлечимым заболеванием.
Одним из новейших и перспективных методов лечения псориаза является терапия антицитокиновыми препаратами, иначе называемая биологической терапией псориаза.
Механизм воздействия антицитокиновых препаратов заключается в следующем: препараты данной группы воздействуют на звенья воспалительной реакции исключительно в очаге воспаления, фактически не затрагивая иммунные реакции, проходящие в целом в организме. Последний момент особенно важен на фоне существующих блокаторов процессов воспаления - глюкокортикостероидов и цитостатиков. В отличие от стероидных препаратов и цитостатиков, антицитокиновые препараты практически не вызывают системных побочных эффектов, действуя лишь в зонах наибольшего воспаления - то есть в месте наиболее выраженных псориатических изменений, будь то кожные высыпания или псориатическое воспаление суставов. Антицитокиновая терапия - высокоэффективна. Наблюдения за больными псориазом, принимающими антицитокиновые препараты показали, что значительное снижение боли в суставах происходит в первые дни приема препаратов, через неделю приема значительно увеличивается подвижность сустава, псориаз ногтевых пластинок проходит менее чем через полгода лечения.
Но, не смотря на высокую эффективность, антицитокиновая терапия пока остается достаточно дорогостоящим методом лечения псориаза. Стоимость курса лечения достигает сотен тысяч рублей. По современным схемам лечения псориаза антицитокиновые препараты назначаются при тяжелом течении псориаза, риске развития или уже развившихся осложненных форм псориаза, при наличии противопоказаний к назначению традиционных препаратов лечения псориаза или их низкой эффективности в течение трех месяцев лечения обострения псориаза.
Антицитокиновая терапия : противопоказания
Противопоказаниями для назначения антицитокиновых препаратов являются: беременность (недостаточно изучено влияние препаратов на иммунную систему развивающегося плода), наличие инфекционного (острого или хронического) процесса в организме, в том числе туберкулеза, наличие злокачественных или доброкачественных опухолей. После приема антицитокиновых препаратов больная псориазом должна пользоваться надежными средствами контрацепции в течение шести месяцев. Тщательно стоит взвесить и сопоставить возможную пользу и риски при наличии у больного псориазом сердечной недостаточности, неинфекционных форм гепатита, наличии в анамнезе операций по поводу злокачественных опухолей или иных новообразований.
При приеме антицитокиновых препаратов больной псориазом должен находиться под контролем врача. Возможные осложнения при приеме антицитокиновых препаратов, такие как инфекционные осложнения со стороны верхних дыхательных путей, диспептические явления, гипертонические кризы, депрессивные расстройства требует тщательного анализа и решения о продолжении или отмене терапии антицитокиновыми препаратами.
Прием антицитокиновых препаратов и достижение ремиссии псориаза не означает отказа от приема поддерживающей местной терапии, применения фитокремов и лечебных мазей не на основе глюкокортикостероидах.
Антицитокиновая терапия, несмотря на высокую стоимость лечения и имеющиеся побочные эффекты, является новым шагом в лечении псориаза. Высокая эффективность препаратов позволяет больным псориазом добиться ремиссии заболевания и возможность жить полноценной жизнью.
