Беременность при псориазе
Лечение псориаза при беременности и кормлении грудью
Вынашивание плода у беременной женщины, больной псориазом, чаще всего, протекает без каких-либо выраженных особенностей. Псориаз не поражает репродуктивную систему организма будущей матери, но лечение (несмотря даже частое на улучшение течения псориаза во время беременности) псориаза необходимо и во время беременности. Многие же препараты терапии псориаза могут неблагоприятно сказываться на организме плода. Вся сложность псориаза при беременности как раз таки заключается в адекватном подборе лекарственных препаратов, их дозировок и различных методик лечения.
Течение псориаза и зависимость его от наступления беременности строго индивидуальны для каждой женщины, так же, как и чувствительность к различным препаратам, поэтому каждой беременной женщины для корректировки проводимого лечения псориаза следует обратиться к своему лечащему врачу.
Большинство врачей рекомендуют, чтобы во время течения беременности женщина не принимала лекарственных средств для терапии псориаза, такие же ограничения накладываются и на кормящих матерей. Но всё зависит от степени тяжести псориаза. Если риск осложнений и значительного ухудшения велик и превышает риск для ребенка, то терапию всё же следует применять. Во время беременности для лечения псориаза следует на 100% отказаться от приема системных препаратов, в особенности глюкокортикостероидов. Желательно ограничиться лишь самыми безопасными способами лечения, такими как ультрафиолетового облучения и некоторых местных кремов, чтобы избежать возможных пороков развития у ребенка.
Планирование беременности при псориазе
Необходимо также планировать беременность. К примеру, известно, что прохождение курса ПУВА-терапии обычно позволяет добиться ремиссии псориаза на один год. Следовательно, можно планировать наступление беременности на окончание прохождения ПУВА-терапии. Напротив, тератогенный (вызывающий пороки развития плода и угнетающий его развития) эффект некоторых препаратов терапии псориаза сохраняется на протяжении долгого времени, следовательно, после приема таких препаратов следует помнить о контрацепции.
Если же будущая мама планирует кормить ребенка грудью, любые лекарственные средства также стоит применять осторожно, например, местные средства лечения псориаза нельзя наносить на соски. Есть большая вероятность того, что действующие вещества препарата при всасывании в кровь через кожу могут попасть в грудное молоко, особенно когда препарат необходимо нанести на большую поверхность кожи. В таких ситуациях необходимо обратиться к лечащему врачу для определения безопасности различных препаратов во время кормления и беременности. Если же процесс псориаза расположен непосредственно на сосках, необходимо просто смазывать их увлажняющими кремами сразу после кормления. Псориаз на соске не опасен для ребенка, но очень неприятен для кормящей матери.
Следует помнить о том, что ни одно лекарство не может быть безопасным полностью. Факторы возможного риска для плода по отношению к факторам ухудшения или обострения псориаза у матери должны быть серьезно оценены и взвешены. Обязательно проконсультируйтесь со свои лечащим врачом-дерматологом перед приемом даже самых простых препаратов, травяных сборов и биодобавок во время наступившей или планируемой беременности.