Лечебная физкультура при вывихе плечевого сустава

Самыми распространенными вывихами в медицинской практике являются вывихи плечевого сустава. Причем чаще всего происходит передний вывих, при котором головка плечевой кости выпирает над грудиной. Реже встречается нижний и задний вывихи. Причиной травмы может стать падение или непрямое насилие.

После вправления вывиха, конечность иммобилизуется на срок от 3 до 4 недель посредством гипсовой лонгеты или специальной повязки Дезо. После этого в течении 2 – 3 недель поврежденная рука поддерживается с помощью широкой косынки. В данный период мышцы больной руки должны быть расслаблены, при выполнении движений не должно возникать болевых ощущений. И только после этого переходят к восстановительной физкультуре.

Занятия в этот период должны с каждым днем становиться все более активными. При выполнении упражнений используют булавы, гимнастическую палку, мячи. Начинать разрабатывать плечевой сустав лучше всего в положении лежа на спине. Так нагрузка будет легче переноситься поврежденной конечностью. Упражнения восстановительного периода направлены на укрепление мышц, вокруг травмированного сустава. Это отведение конечности, преодолевая сопротивление резинового бинта, сжимание мяча, преодоление груза и прочие.

Целью восстановительной физкультуры после вывиха, является, прежде всего, тренировка силы и выносливости мышц, укрепляющих плечевой сустав. Так же уделяется внимание мышцам лопатки и руки.

Ниже приведены упражнения, рекомендуемые для восстановления после вывиха плеча.

1. Исходное положение (и. п.) - лечь на спину, вытянув ноги, положив руки вдоль туловища вниз ладонями. Выполнять вращательные движения кистями рук.

2. И.п. – то же. Понять больную руку вверх, здоровая остается вдоль туловища. Затем выполнить то же самое со здоровой рукой.

3. И.п. – то же. Поднять обе руки вверх, затем согнув в ладонях завести за голову, при этом здоровая рука поддерживает больную. Вернуться в и.п.

4. И.п. – лечь на живот, ноги вместе, руки вытянуты вперед. Поднять прямые руки вверх, прогнуться и вернуться в и.п.

5. И. п. - то же. Имитировать движения пловца.

6. И.п. – встать на четвереньки. Поднимать и вытягивать одновременно правую руку и левую ногу удерживая положение, затем то же выполнить с левой рукой и правой ногой.

Все упражнения повторяются 6 – 8 раз.

Этот комплекс выполняется в первые дни восстановительного периода после снятия повязки. Затем к нему можно добавлять более сложные упражнения.