Лечебная физкультура при травмах позвоночника
Человек может получить травму позвоночника с нарушением устойчивости, без нее, то есть без повреждения межпозвонковых дисков и связок. Исходя из того, какая именно травма была нанесена позвоночнику, назначается лечение, которое может заключаться в наложение гипсового корсета, оперативного вмешательства, в функциональной методике и др.
При переломе поясничных и грудных позвонков используется функциональный метод лечения, при котором больного укладывают на специальную кровать с приподнятым изголовьем, а под поясницу кладут марлевый валик. При таком случае лечебная физкультура начинается с 4-го дня. Впервые дни применяют дыхательные упражнения и упражнения на крупные и мелкие суставы ног и рук. Постепенно вводят упражнения с прогибанием позвоночника с опорой на согнутые руки в локтях. Через неделю больной уже может переворачиваться на живот и выполнять упражнения в прогибании позвоночника сначала с опорой на руки, затем без них. Еще чуть позже проводятся упражнения с усиленным мышечным напряжением. Это поочередный отрыв ног от постели с постепенным переходом в полуприподнятое положение, то есть на коленях с прогнутой спиной. Дальнее занятие будут направлены на укрепление брюшного пресса, мышц спины, рук, ног и таза. В начале второго месяца после получения травмы разрешаются наклоны туловища в разные стороны и медленные повороты на животе и на спине.
При переломах позвоночника в шейных отделах используют такой метод лечения, как вытяжение за голову. При таких переломах проведение лечебной гимнастики назначают уже впервые дни. После того, как больному наложили воротник Шанца, ему разрешают сидеть и двигаться, а значит, все упражнения проводятся сидя или стоя. После снятия шейного корсета назначаются упражнения, направленные на укрепление мышц шей и восстановление ее подвижности. Например, наклоны головы вперед, назад, повороты, но стоит учесть, что такие упражнения проводятся в медленном темпе.
При переломах остистых и поперечных позвонков больного укладывают на 2-4 недели на постель со специальным щитом под матрацем. С первых дней назначается лечебная гимнастика. Через 4 дня разрешаются повороты на живот, через 8 дней упражнения на коленях и через две недели больному разрешают вставать и ходить.