Восстановительные физические упражнения при переломе шейного отдела позвоночника
Переломы шейного позвоночника лечатся с помощью трех методов, то есть одномоментной репозиции, вытяжения петлей Глиссона на несколько дней с дальнейшей иммобилизацией гипсовой повязки на пару месяцев и вытяжения за теменные бугры приблизительно на два месяца с дальнейшей фиксацией воротника Шанца.
Правила проведения лечебной физкультуры при переломе шейного отдела позвоночника
Лечебные физические упражнения проводят через пару дней после получения травмы. Проводят статистические и общеразвивающие дыхательные упражнения. Запрещены движения плечевыми суставами. Можно выполнять динамические упражнения нижними конечностями по кровати, при этом стопы не отрывают от нее.
После 20 дня выполняют физические упражнения, с помощью которых улучшается кровообращение мышечной группы шеи и области верхних конечностей. Проводят динамические упражнения плечевыми суставами, усложненные упражнения нижними конечностями. Поднимают попеременно прямые ноги, имитируя езду на велосипеде. Также проводят скоротечные изометрические напряжения шейных мышц, давят затылком на кровать. Упражнение выполняется самостоятельно по несколько раз в день.
Кроме всего выполняют с инструктором изометрические напряжения шейных мышц, с помощью которых голова поворачивается и наклоняется. Голову фиксируют руками, а больной пробует выполнить разные движения, наклоны или повороты, голова и отдел шейного позвоночника должны находиться в исходном положении. Между упражнениями делают небольшие паузы, и продолжают, не забывая о дыхательных упражнениях.
Упражнения во время иммобилизации шейного отдела позвоночника с помощью гипсовой повязки можно проводить как сидя, так и стоя. Делают движения ногами и руками, выполняют простую и сложную ходьбу, тренируют вестибулярный аппарат. Изометрическая тренировка шейных мышц под гипсовой повязкой выполняется следующим образом: больной давит головой на повязку и руку своего инструктора. Давление проводится несколько секунд. Во время выполнения упражнения не должно возникать боли в области перелома и головокружения.
После того как гипсовая повязка снята выполняют упражнения с помощью которых нормализируется и укрепляется тонус мышц шеи и верхних конечностей, улучшается их подвижность. Упражнения выполняют лежа или сидя. Они заключаются в свободных динамических упражнениях и упражнениях с гантелями, в статистических упражнениях. Больной ложится в положение, лежа на спину, бок или живот и старается удержать голову приподнятой над плоскостью. Голову нужно удерживать несколько секунд и сделать паузу. Со временем длительность удержания головы увеличивают. Также проводят поворот или наклон головы при этом затылок не отрывают от плоскости. В положении сидя или стоя больной выполняет движения нижними и верхними конечностями, движения туловищем без движения шейного отдела позвоночника. Проводят ручной массаж спины и воротниковой зоны.