Перелом костей таза – лечебная физкультура

Одним из сложных переломов костей области таза являются разрывы лонного сочленения, переднего полукольца таза, перелом таза по типу Мальгеня. После того как больного выводят из шокового состояния проводят лечебную физкультуру. Ее методика зависит от типа перелома и методов лечения, Поскольку в большинстве случаев при переломах тазовых костей применяют консервативное лечение, которое требует пребывания пациента на постельном режиме довольно долгое время, то и лечебная физкультура должна быть направлена на профилактику осложнений и соответствовать постельному режиму.

Основные упражнения

На первом этапе лечения необходимо проводить основные упражнения. К ним относится подъем таза: пациент должен взяться руками, за какую – либо зафиксированную раму прогнутся в спине и поднять таз. Впервые дни упражнение проводится под наблюдение инструктора, а в следующие самостоятельно. Если перелом односторонний, то во время подъема таза нужно опереться на свободную согнутую в колене ногу. Через несколько дней таких упражнений начинают разгибать ногу в колене, при этом бедра должны находиться на валике.

Второй период лечебной физкультуры заключается в том, чтобы улучшить процесс кровообращения в месте перелома, в укреплении мышц нижних конечностей и таза. В этот период начинают сгибать ноги в коленях, отводить ноги, проводят ротацию тазобедренных суставов, которые нужно выполнять по всей плоскости валика. При разрывах лонного сочленения проводят напряжение мышц бедер и ягодиц на 21 день после травмы.

Где – то через месяц начинают отрывать стопу от плоскости, на которой лежит больной. Для этого необходимо убрать валики продолжат находиться в положении лежа, но без помощи подложенного валика. Нужно на опору шины надеть матерчатый гамачок и выполнять движения коленным суставом, проводить изометрические напряжения бедренных и ягодичных мышц.

Упражнения на укрепление мышц

Во время повреждения тазовых костей нужно проводить упражнения, которые будут направлены на укрепления мышц спины с помощью изометрических сокращений. За некоторое время до подъема и после того как снимут скелетное вытяжение больного необходимо перевернуть на живот. В таком положении сгибают ноги в коленных суставах, разгибают в тазобедренных, удерживают поочередно приподнятыми обе ноги, и другие упражнения которые заключаются в тренировке ягодичных мышц.

Третий период лечебной физкультуры начинается в момент, когда больной начинает подниматься. Подъем больного проводится из положения, лежа, минуя положение сидя. Пациент должен адаптироваться к вертикальному положению, укрепить мышцы таза и нижних конечностей, научится передвигаться на костыли или с помощью другой опоры.

Физкультура проводится во всех положениях. Выполняют движения и ручной массаж мышц нижних конечностей, мышц ягодиц и тазового дна. Во время ходьбы пользуются, костылями или любой опорой и передвигаются мелкими шагами, следя за стабильным состоянием таза. Если во время передвижений в месте перелома не чувствуется болевого синдрома, разрешается сидеть и ходить без посторонней помощи.