Хирургическое лечение повреждений хряща
Артроскопический лаваж и хирургическая обработка раны используются, когда части хряща порвались в суставе. Артроскопия (гибкая труба с камерой на конце) используется, чтобы проникнуть в сустав, буквально «смыв» сустав физиологическим раствором.
Этот способ не может восстановить поврежденный хрящ, но может помочь остановить увеличение силы боли и даже снизить ее. Возбуждение костного мозга - процедура, с использованием просверленных крошечных отверстий (микро переломов) в кости под поврежденным хрящом. Она оказывает воздействие на кровеносные сосуды в кости. В результате процедура приводит к формированию кровяного сгустка в пределах поврежденного хряща. Клетки крови начинают стимулировать производство нового хряща. Недостаток процедуры в том, что произведенный хрящ будет фиброзным, а не гиалиновым. Фиброзный хрящ не столь податлив как гиалиновый хрящ. Поэтому есть риск его износа - тогда появится необходимость в дополнительной операции.
Аутогенная имплантация хондроцита (АИХ) - новый метод, заключается в изъятии небольшой группы клеток хряща из края колена. Клетки посылают в лабораторию и помещают в инкубатор, где к ним добавляют питательные вещества. Это позволяет им делиться и производить новые клетки. После нескольких недель численность клеток хряща увеличится в 50 раз от их изначального числа. Новый хрящ будет использоваться для замены поврежденного хряща. Национальный Институт здоровья и Клинического Превосходства в Британии, изучил АИХ и решил, что информации о безопасности такого метода очень мало. Возможный риск и польза должны быть полностью обсуждены с хирургом перед проведением процедуры.
