Вывих плеча: лечение и реабилитация
В теле человека самым подвижным является именно плечевой сустав. Он легко поворачивается в множество направлений, но именно это и делает его подверженным вывихам. 60% всех вывихов приходятся именно на плечо. 68% вывихов плеча – это спортивные травмы. Особенно часто они встречаются в игроков регби, гандбола, хоккея с шайбой, горнолыжного и конного спорта, борьбы и катания на коньках.
Вывих можно классифицировать множеством способов. Он делится на врожденный и приобретенный. Приобретенный, в свою очередь, может быть нетравматическим и травматическим. Есть неполный и полный вывих. При неполном, из суставной впадины частично выходит головка плечевой кости. При полном вывихе, из суставной впадины головка кости выходит уже полностью. Самый частый, это передний вывих, за ним следует подмышечный, на другие виды вывихов приходится около 1% всех случаев.
Вывих может быть свежим (до 3 дней), несвежим (3 дня – 3 недели) и застарелым (от 3 недель). Большинство вывихов происходят, когда рука отведена, и находится за или над головой, после чего происходит её вращение наружу. Это может случиться, к примеру, в результате падения. После вывиха человек чувствует боль, плечевой сустав не функционирует. Он деформирован, также проявляется отек, синяки и онемение со слабостью. Иногда при вывихе могут повредиться связки, сухожилия или нервы.
Вывих врач может определить на ощупь при осмотре, но рентген остается обязательным, потому что без него нельзя исключить возможность некоторых переломов. Если переломов не обнаружено, то вывих нужно немедленно вправить. При этом анестезия обязательна, она может быть как местная, так и общая. Обычно сильная боль прекращается почти сразу, когда сустав возвращают на его место.
После вправления вывиха, плечо на несколько недель фиксируется повязкой, поскольку ему нужен длительный покой. По несколько раз в день, для облегчения, к плечу можно прикладывать лед. Позже, когда пройдет отек и боль, врач назначит упражнения, чтобы вернуть силу и диапазон движений мышцам плеча. Но если вывих стал хроническим, и терапия с фиксаторами не помогают, может понадобиться операция.