Псориаз: спондилоартропатия
Спондилоартропатия: характерные черты
Спондилоартропатия, связанная с псориазом, - это хроническое заболевание. Оно может начинаться остро или постепенно.
Для псориатического спондилоартрита характерны болезненные ощущения в суставах, скованность по утрам. Существует 5 клинических форм заболевания, деление которых условно. Формы могут трансформироваться одна в другую.
Самой характерной чертой спондилоартрита при псориазе является то, что обычно поражаются сразу все суставы одного пальца кисти или стопы. Над поражёнными суставами кожа приобретает багровый цвет, однако болевой синдром выражен не резко, даже в том случае, когда воспалительный процесс выражен сильно.
Псориатический артрит приходится дифференцировать от ревматоидного. В случае, когда происходит псориатическое поражение позвоночного столба, то дифференцировка от болезни Бехтерева крайне затруднительна. Тем не менее, есть определённые различия, которые позволяют это сделать. Чаще псориатическую спондилоартропатию выявляют как случайную находку при рентгеновском исследовании. Контрактуры при псориазе менее выражены, чем при болезни Бехтерева, а также отсутствует определённая последовательность поражения суставов. И ещё одно отличие - это поражение с одной стороны.
При псориатическом артрите характерны боли в мышцах, без чёткой локализации, часто поражаются малоподвижные суставы, что отличает его от ревматоидного артрита. В случае если вовремя не проводится лечение ахиллобурсита, то в пяточной кости постепенно развивается остеопороз, что может привести к отрыву сухожилия, что чревато инвалидностью. Воспаление тазобедренного сустава даёт сильные боли, что может неправильно трактоваться как коксартроз.
Злокачественная форма встречается не часто, для неё характерно поражение кожи, позвоночника и суставов. Всё это сопровождается температурой, которая поднимется до высоких цифр. Наблюдается резкое похудание, за короткое время развиваются анкилозы и трофические язвы.
Псориатическая артропатия : лечение
Для лечения псориатической артропатии применяют введение глюкокортикоидов в суставную полость. Получены данные об успешных результатах при введении гомеопатических средств. Вводить или нет внутрь сустава лекарственные препараты, решается индивидуально для каждого пациента. Из медикаментов применяют противовоспалительные нестероидные препараты в качестве обезболивающих средств. Для улучшения трофики хряща назначают витаминные препараты, омега-3 и 6 полиненасыщенные жирнее кислоты, препараты кальция в сочетании с вит.Д3.
В качестве базисной терапии применяют цитостатики, в сочетании с фолиевой кислотой. Назначается лечебная физкультура и физиолечение. Выраженный положительный эффект оказывает бальнеологическая терапия.
Терапия, если она правильно подобрана, существенно облегчает страдания пациента и улучшает качество его жизни. Правильную терапию не всегда удаётся подобрать сразу с желаемым эффектом. На это оказывают влияние многочисленные факторы. Поэтому пациенту не следует отчаиваться, а следует запастись терпением и верой в успех.
Грязь (Ил) Мертвого моря - научные выводы
Болезни суставов
Что нужно знать о болезнях суставов
Остеохондроз
Жизнь без псориаза
Что нужно знать о псориазе
