Псориаз. Симптомы и лечение
Симптомы псориаза
Псориаз - это хроническое заболевание кожи неинфекционной природы. Существует большое количество теорий развития псориаза, многими исследователями считается, что псориаз носит аутоиммунный характер. Чаще всего симптомами псориаза является сухость, покраснение и зуд кожи, хотя иногда ярких внешних проявлений может и не быть.
Красные пятна на коже, носящие название псориатические бляшки, являются участками воспаления с большим количеством клеток (лимфоцитов, макрофагов) и большим количеством новообразованных сосудов. Данные факторы утолщают кожу, бляшка во время обострения заболевания как бы приподнимается над здоровой кожей, места покраснения сопровождаются обильным шелушением кожи. Первоначально бляшки образуются в местах наибольшего повреждения кожи - то есть на локтевых, коленных сгибах с внешней стороны сустава, в отличие от экземы. В дальнейшем бляшки появляются в других местах, в том числе волосистой части головы.
Течение псориаза чаще волнообразное. Периоды обострения сменяются периодами улучшения. Ухудшение состояния связано с воздействием неблагоприятных факторов: это может быть употребление алкоголя, инфекционные заболевания, пребывание в сыром климате, стресс и многое другое. Чаще обострения развиваются весной и осенью, что связано с сырой погодой, нехваткой витаминов весной.
Многие исследователи выделяют два типа псориаза. I тип передается по наследству, дебют заболевания происходит в 18, 15 и даже в десять лет. Этот вид встречается примерно у 70-75 % больных. Основными и чаще единственными проявлениями служат псориатические бляшки на коже. Псориаз II типа встречается реже, возникает в более старшем возрасте, протекает тяжелее, чаще поражаются ногти на руках и ногах (псориатическая ониходистрофия), нередко развивается псориатический артрит - аутоиммунное воспаление мелких суставов. Причины развития псориаза второго типа до конца неизвестны, но фактом остается связь с приобретенными дефектами иммунной системы в результате неблагоприятных факторов (например, тяжело протекавшее инфекционное заболевание).
При наличии хронической инфекции, постоянных стрессов, других аутоиммунных заболеваний псориаз может протекать достаточно тяжело без видимых периодов улучшения.
Лечение псориаза
Несмотря на то, что было разработано большое число методик лечения псориаза, добиться полного излечения в настоящее время сложно, ведь псориаз - аутоиммунное заболевание.
Лечение псориаза направлено на уменьшение его проявлений и осложнений, снижения риска развития псориатического артрита. Терапия псориаза должна быть комплексной и включать в себя, прежде всего общее лечение, включающее в себя седативные препараты, общеукрепляющую терапию (витамины, микроэлементы), санацию хронических очагов инфекции, в тяжелых случаях возможно применение цитостатиков, глюкокортикостероидов. Общемедикаментозная терапия должна сопровождаться средствами наружного применения: кортикостероидные мази, мази, содержащие деготь, фито-кремы.
Также нередко больные псориазом проходят курсы физиотерапии: лазеротерапию, ультрафиолетовое облучение.
Новыми способами лечения псориаза являются ПУВА-терапия (светолечение), гидроколонотерапия (так называемая, «чистка» кишечника).
Тяжело протекающий псориаз, особенно в сочетании с поражением суставов и ногтей возможно лечить методом плазмофареза - очистки крови от циркулирующих иммунных комплексов, вызывающих воспалительные процессы.
Комплексное и своевременное лечение псориаза позволяет длительной ремиссии заболевания, иногда даже пожизненной.
