Псориаз. Диагностические критерии
Диагностические критерии псориаза
Диагностика псориаза подчас представляет определённые трудности и даже требует биопсии, которая достоверно подтверждает диагноз «псориаз». Связано это с тем, что для каждой формы псориаза характерен свой первичный элемент, что объясняет морфологическое разнообразие псориатических бляшек.
Псориаз характеризуется тремя последовательными стадиями: прогрессирование, стационарная стадия и регресс.
- В стадии прогрессирования папулы имеют яркий цвет, они напряжены и отёчны, окружены эритематозным бордюром. Папулы могут сливаться между собой, образуя крупные бляшки с различными очертаниями.
- В стадии прогресса также появляется эффект Кобнера, который заключается в появлении новых папул в местах трения или давления на кожу. Элементы располагаются там, где происходило раздражение, повторяя линию воздействия.
- Стационарная стадия характеризуется остановкой роста папул и отсутствием образования новых. Папулы становятся более бледными и уменьшаются в размерах, уплощаются. В стадии регресса папулёзная инфильтрация полностью исчезает на большей поверхности поражённых участков кожи. На местах, где были высыпания, остаются бледные следы - лейкодерма. Вокруг элементов, находящихся в состоянии регресса наблюдается псевдоатрофическая кайма (симптом Воронова).
DENOVA SKIN PROTECTOR PSORA
SKIN PROTECTOR SOAP PSORA
Отзывы о Denova Skin Protector Psora
Что нужно знать о псориазе
Виды псориаза
Псориаз отличается разнообразием его проявления.
Экссудативный псориаз наблюдается в основном у людей с ожирением, сахарным диабетом или гипотиреозом. Для этой формы псориаза характерны очаги воспаления без резкой выраженной инфильтрации или совсем без неё. Элементы псориаза покрыты чешуйками, часто сопровождаются мокнутием и сильным зудом. Всё это затрудняет диагностику.
Пятнистый псориаз характеризуется эритематозными пятнами, инфильтрация которых выражена слабо или не выражена совсем. Эти пятна обильно шелушатся. Пятнистый псориаз поражает в основном молодых женщин, за что его назвали «женским псориазом».
Себорейный псориаз самый труднодиагностируемый, поскольку очень похож на себорейную экзему и локализуется в местах, характерных для экземы. Это волосистая часть головы, щёчные складки, область за ушами, область груди и между лопатками. Псориатические бляшки представляют собой эритематозные папулы с обильным пластинчатым шелушением.
Застарелый псориаз - это разновидность псориаза, который проявляется как сливные папулы, долго существующие, у которых инфильтрация выражена сильно и границы очерчены чётко. Папулы бурого цвета, поверхность их гипертрофирована. На поверхности гиперкератоз и бородавчатые разрастания.
Раздраженный псориаз проявляется как результат нерациональной терапии, слишком длительной инсоляции. В ответ на эти факторы усиливается воспалительная реакция. Папулы приобретают отёчность и яркую красную окраску. Высыпания сливаются между собой, образуя элементы с большой поверхностью.
Интертригинозный псориаз - это атипично располагающийся псориаз, который локализуется в крупных кожных складках (подмышечные, межъягодичые, паховые, межпальцевые, под молочными железами у женщин). Этот вид псориаза можно спутать с кандидозом, рубромикозом и эпидермофитией.
Это основные виды псориаза.
Кроме них встречаются формы, которые требуют особого внимания и подхода к лечению псориаза. Они протекают более тяжело и хуже поддаются лечению. Это эритродермия, псориаз слизистых оболочек, атртропатичесикий псориаз и псориаз ногтей.