Многоликий псориаз

Псориаз отличается от других кожных заболеваний многообразием проявлений и форм.

Пятнистый псориаз

Пятнистый псориаз клинически характеризуется тем, что инфильтрация псориатических бляшек слабо выражена или отсутствует. При этом элементы выглядят не как папулы, а больше напоминают пятна. Развитие этой формы псориаза происходит стремительно, чем она сильно напоминает токсидермию. Отличается от токсидермии пятнистый псориаз наличием так называемой псориатической триады.

Раздраженный псориаз

Раздраженный псориаз проявляется в результате воздействия различных раздражающих факторов на элементы псориаза вульгарного. Это могут быть некоторые мази, чрезмерная инсоляция, инфекции. При этом элементы значительно меняются в цвете, становятся выпуклыми с гиперемическим пояском. Наличие гиперемического пояска делает границы элемента нечеткими.

Себорейный псориаз

У больных, страдающих себореей, нередко развивается себорейный псориаз. Локализуется он на волосистой части головы, на лице, особенно в области носогубных складок, на коже груди и спины, в области ушных раковин. Чешуйки отшелушившейся кожи способствуют впитыванию жира, вырабатываемого сальными железами, и покрывают при этом псориатические элементы, что очень напоминает себорейную экзему.

Застарелый псориаз

Синюшный цвет инфильтрированных бляшек с гиперкератозом и бородавчатой поверхностью - клинические проявления застарелого псориаза.

Застарелый псориаз лечится очень трудно, и нередко подвергается озлокачествлению, хотя данная форма псориаза встречается достаточно редко.

Экссудативный псориаз

В случае, если выражена повышенная влажность кожи развивается экссудативный псориаз, проявляющийся тем, что папулы пропитываются экссудатом. Чешуйки вследствие этого склеиваются между собой, образуя грубые корки, которые потом с трудом отделяются от псориатического элемента и оставляют после себя мокнущую поверхность. Корки нередко наслаиваются друг на друга, сливаются между собой в огромные корки, отдаленно напоминающие раковину моллюска.

Ладонно-подошвенный псориаз

Ладонно-подошвенный псориаз клинически локализуется, как ясно из названия, на ладонях и подошвах.

Псориаз этой формы очень напоминает собой мозоли. Он может покрывать поверхность ладоней и подошв целиком. От мозолей псориаз отличается отсутствием четких границ. Этот признак помогает четко дифференцировать псориатический процесс.

Псориаз ногтей

Псориаз может локализоваться и на ногтевых пластинах, чаще всего это выглядит как небольшие углубления на ногтях, которые начинают напоминать собой напёрсток для шитья. Иной вид псориаза ногтей похож на грибковое поражение, ногтевая пластинка при этом легко крошится, изменяет свой цвет, становится тусклой. При поражении ногтевого валика, ноготь может раскрошиться и впоследствии разрушиться, образуя лунку.

Слизистые редко поражаются псориазом, но всё же и такая форма болезни имеет место быть. Поражаются чаще всего слизистые оболочки полости рта, а также кайма губ. Выглядит это как рыхлая поверхность, беловатого цвета окаймленная красным. При соскабливании слизистой развивается капельное кровотечение.

Псориаз суставов

Очень трудная в плане лечения и прогноза форма псориаза - это псориаз суставов. Он развивается в результате артропатии на фоне пропитывания околосуставных тканей псориатическими клетками.

Поражаются чаще суставы пальцев, иногда поражаются и более крупные суставы. Клинически такая форма псориаза характеризуется болью в суставах, появлением в дальнейшем припухлости околосуставной сумки и ограничением движений по всем осям в конечном итоге. Рентгенологически выявляется остеопороз костей, образующих сустав и деформация суставной щели. Эти факты в итоге приводят к анкилозу сустава и инвалидности.

Псориаз суставов всегда сопровождается кожной псориатической сыпью любой локализации, что помогает его отличать от других видов артритов.