Компрессионный перелом позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника – это повреждение тела одного или нескольких позвонков вследствие чрезмерного сжатия позвоночного столба. Такой вид перелома позвоночника происходит в результате падения спортсмена на ягодицы или ноги, а также при резком сгибании туловища. Чаще всего перелом позвоночника компрессионного характера у спортсменов возникает в поясничном и нижнегрудном отделах позвоночного столба. При этом происходит сжатие позвонка и вдавление его в спинномозговой канал с последующим повреждением спинного мозга.

Клиническая картина

Как правило, основной жалобой при компрессионном переломе позвоночника является боль в области поясничного или нижнегрудного отдела позвоночника. Болевые ощущения усиливаются в вертикальном положении позвоночного столба и приносят облегчение в положении лежа.

При повреждении спинного мозга спортсмен будет предъявлять жалобы на отсутствие или ограничение активных движений нижних конечностей, потерю чувствительности, а также расстройства тазовых органов (отсутствие позывов к актам мочеиспускания и дефекации).

При осмотре выявляется резкая болезненность на пальпацию спины в области перелома. При исследовании неврологического статуса отмечается ограничение или отсутствие активных и пассивных движений в нижних конечностях, нарушение чувствительности в них, а также снижение или отсутствие рефлексов в области анального отверстия.

При подозрении на компрессионный перелом позвоночника спортсмен госпитализируется в травматологическое отделение стационара для уточнения диагноза и лечения.

Диагностика

Для диагностики перелома позвоночника компрессионного характера проводится рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекции, которая дает представление о состоянии позвонков, межпозвоночных дисков, а также грубых повреждений спинного мозга. Для уточнения диагноза используются такие методы исследования как КТ и МРТ позвоночника и спинного мозга, а при необходимости прибегают к контрастированию спинномозгового канала (миелография) на предмет повреждения или разрыва спинного мозга.

Лечение

Компрессионный перелом позвоночника лечится преимущественно консервативным методом, который заключается в ношении корсетов в течение длительного периода времени (2 – 4 месяца) и под регулярным рентгенологическим контролем. При необходимости проводится симптоматическое лечение обезболивающими препаратами, а также лечение неврологических нарушений.