Интертригинозный псориаз

Интертригинозный псориаз

Одна из форм псориаза, при которой псориатические изменения кожи располагаются в крупных кожных складках является интертригинозный псориаз. Эта форма псориаза характерна для больных, которые недостаточно тщательно соблюдают личную гигиену. Обычно сопровождает сочетание псориаза с ожирением, сахарным диабетом или вегетососудистой дистонией.

Локализация псориатических бляшек находится в подмышечных впадинах, в паховых складках, в межъягодичных складках, под молочными железами, то есть это крупные складки кожи. Псориатические бляшки при этом похожи на поражения кожи при рубромикозе, кандидозе или эпидермофитии. Они крупные, отёчные, с мокнущей поверхностью или даже с эрозивной поверхностью, вследствие чего выделяется экссудат. Очаги псориаза при интертригинозной форме очерчены резко, они болезненны, могут трескаться, инфицироваться. Такая локализация бляшек очень затрудняет лечебный процесс. Это объясняется рядом причин. Поражения находятся  местах, где вентиляции практически нет, там повышена температура и высокая влажность. Всё это приводит к тому, что бляшки не покрыты чешуйками, и это затрудняет диагностику. Повышенная влажность снижает эффективность местных наружных средств. Кроме того, эти места часто травмируются в результате соприкосновения со швами или резиночками от белья. Это приводит к появлению ссадин и микротрещин, которые являются открытыми воротами для инфекции. При этом создаются все условия для развития и размножения патологических микроорганизмов.

Постоянное использование антиперспирантов и дезодорантов, а также депиляция в интимных зонах провоцирует появление новых очагов. Лечение ультрафиолетовыми лучами очень затруднено, так как места с псориатическими бляшками труднодоступны.

Уход за кожей в таких местах  требует создания максимального комфорта, минимального трения, обеспечения сухости и доступа воздуха. Это можно обеспечить с помощью одежды свободного кроя из натуральной ткани. Перед использованием каких-либо наружных препаратов предварительно наносится аппликация с солевым раствором, после чего кожу нужно насухо промокнуть. Только после это наносить наружное средство тонким слоем. Особую трудность в уходе и лечении представляет аногенитальная область. В жаркое время года в течение дня рекомендуется дополнительное обмывание этой области водой либо отваром из трав со слабым антисептическим действием. В случае если по роду деятельности приходится много времени проводить за рабочим столом, можно на сиденье стула положить кусок натуральной ткани. Это же касается сиденья автомобиля. Такая мера поможет избежать излишнего потоотделения, которое вызывают синтетические материалы.