Атопический дерматит в вопросах и ответах
Атопиками называют людей, которые имеют генетическую предрасположенность к аллергии. С греческого языка атопия переводится как «чужеродный». Обычно атопиком становится человек, у которого оба или один из родителей тоже атопик. Не все люди с генетической предрасположенностью к атопии обязательно будут иметь атопический дерматит.
Заключение о SKIN PROTECTOR ATOPIC Рязанской областной детской клинической больницы
2.Что такое атопический дерматит?
Атопический дерматит - это заболевание кожи аллергического происхождения, которое носит хронический характер и возникает у людей, которые генетически предрасположены к атопии. Вообще кожные проявления - это лишь симптом системного заболевания, которые могут предварять появление бронхиальной астмы и ринита. Они могут сочетаться, и тогда этот симптомокомплекс называется «атопическая триада».
3.Кто болеет атопическим дерматитом?
Атопическим дерматитом в 80% случаев болеют люди, у которых оба родителя атопики и гораздо этот процент ниже, в случае, когда атопиком является только один из родителей. Атопический дерматит обычно впервые проявляется в младенчестве.
4.Каковы причины атопического дерматита?
Как уже отмечалось выше, основная причина - это наследственный фактор. Провоцирующими факторами атопического дерматита могут стать различные стрессовые ситуации, несоблюдение правил прикорма у грудных детей, сопутствующие заболевания внутренних органов, иммунодефицитные состояния, бессистемный приём медикаментов.
5.Что такое аллерген и какова его роль?
Аллерген - это белок, который образует комплекс с IgE (иммуноглобулины Е). Таких иммуноглобулинов у человека-атопика больше, чем у обычного человека. Далее происходит активация лимфоцитов Th2, которых тоже больше чем надо у атопиков. В результате этого выделяются цитокины, которые, собственно, и вызывают кожную реакцию. Цитокины стимулируют синтез иммуноглобулинов Е, и всё повторяется заново. Получается замкнутый круг.
6.Как проявляется атопический дерматит?
Основным проявлением атопического дерматита является сильный зуд, который вынуждает расчёсывать кожу, что может повлечь присоединение инфекции. Зуд всегда сопровождает кожные высыпания. Всё это - результат воздействия активных веществ: цитокинов, гистамина и других медиаторов воспаления, которые высвобождаются в ответ на аллергическую реакцию.
Характерно расположение высыпаний. У малышей атопический дерматит локализуется в области лица, локтей, коленей и реже поражаются другие участки тела. У детей постарше, а также у взрослых процесс локализуется в подколенной области, на внутренней поверхности локтей, на шее (боковая поверхность), в области запястий, в области лодыжек, кистей и в области лица.
7.Чем отличается атопический дерматит от других видов дерматита ?
Главная особенность атопического дерматита, отличающая
его от остальных патологических процессов на коже - это зуд. Если зуд отсутствует, значит это не атопический дерматит. Высыпания симметричны. Для атопического дерматита характерно длительное течение с периодическим стиханием и обострением процесса. Атопический дерматит часто сопровождается атопической триадой: сыпь, бронхиальная астма и ринит. Первые признаки заболевания возникают в младенчестве. Наследственность является одним из основных диагностических критериев атопического дерматита. Это основные признаки, которые служат ориентиром в диагностике. Кроме основных признаков есть ещё и второстепенные, которые присутствуют не всегда, но в случае их появления служат дополнительным доказательством в пользу атопического дерматита.
Это сухость кожи, «атопические ладони» (то есть усиленная исчерченность), заеды, трещины на губах, гиперкератоз вокруг волосяных фолликулов, частый конъюнктивит, трещины в области за ушами, воспаление сосков молочных желез, дополнительная складка под нижним веком, урежение густоты бровей.
8.Чем лечить атопический дерматит?
Атопический дерматит - это заболевание системное и лечить его нужно тоже системно. При этом никогда не следует заниматься самолечением. Медикаментозная терапия заключается в назначении препаратов с антигистаминным действием, то есть противоаллергических. Обязательно применяют противоаллергические кремы и мази, которые тоже назначает специалист. Это лечение направлено на снятие приступа обострения. Для того чтобы заболевание проявлялось как можно реже, необходимо выявить аллерген, который его вызывает. Для этой цели используют кожные пробы, а также элиминационную диету. Для поддержания нормальной трофики тканей используют средства, предназначенные для увлажнения и питания кожи, но средства, специально предназначенные для атопиков, то есть гипоаллергенные. Применяют энтеросорбенты, с помощью которых блокируются токсины и выводятся из организма.
Широко применяют гомеопатические средства и фитотерапию, но фитотерапия применяется только том случае, если точно известно, что к применяемым травам нет аллергии. Объём лечения зависит от стадии заболевания и выраженности процесса.
